膝关节炎的鉴别诊断至关重要，尤其是痛风性膝关节炎的鉴别，痛风性膝关节炎发作常突然，疼痛剧烈，多在夜间或清晨起病，关节局部红肿热痛明显，血尿酸水平常升高，需与类风湿关节炎相鉴别，后者多为对称性小关节受累，类风湿因子等自身抗体可呈阳性；还需和化脓性膝关节炎区分，化脓性者常有高热等全身症状，关节穿刺液为脓